Правовой портал

Пособие по больничному листу

Как рассчитываются выплаты

Как и прежде, пособие по болезни рассчитывается из доходов сотрудника за два года. То есть для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если вы заболели в этом году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2017 и 2016 годы (730 дней). Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС.

Суммировав официальный доход за два года (за 2016 год в расчет можно взять выплаты в пределах 718 000 рублей, за 2017 год – в пределах 755 000 рублей), необходимо разделить значение на 730. Полученный результат будет являться среднедневным доходом, который так же учитывается при расчетах выплат по листку нетрудоспособности.

К примеру, если ваша зарплата за 2017 год составила 645 тысяч, а за 2016 год 580 тысяч рублей, то среднедневным доходом будет являться 1678 рубль (240 000 + 360 000 / 730 = 1678,08). Получить 100% выплаты (в нашем примере – 1 678 рубль за день пребывания на лечении) можно только в том случае, если страховой стаж работы составляет 8 или более лет. Если страховой стаж составляет более 5, но менее 8 лет, то вы получите 80% от среднедневного дохода (в нашем примере – 1 342 рубля). Имея менее 5 лет страхового стажа можно получить только 60% (в нашем примере – 1 006 рублей). Представим, что Вы провели на лечении (больничном) 4 дня. Если ваш страховой стаж 8 или более лет, то за четыре дня вы получите 6 712 рублей, согласно нашему примеру (1678 * 4 = 3284)

Обратите внимание, к расчету принимается не трудовой, а страховой стаж

Важно! Не стоит путать трудовой стаж со стажем страховым. В настоящее время начисления по всевозможным социальным и страховым выплатам, включая расчет больничного листа, происходят на основе страхового стажа

Неважно сколько времени проработал работник (трудовой стаж), важно только то, сколько было перечислено денег на страховой счет работника и как долго осуществлялись эти выплаты (страховой стаж). Проще говоря, если работник трудился на «серую» компанию, где работодателем не производились отчисления страховых взносов, то его страховой стаж будет значительно меньше трудового стажа. В страховой стаж засчитывается работа по трудовому договору, государственная и муниципальная служба, занятости в видах деятельности, в течение которой сотрудник подлежал ОМС, например, период работы адвокатом или индивидуальным предпринимателем, служба в вооруженных силах РФ, МЧС, МВД и других силовых ведомств.

Отказ от оплаты больничного работодателем

Основания

В законе имеется исчерпывающий перечень оснований, когда не оплачивается пособие по временной нетрудоспособности.Все они связаны с умышленными осознанными действиями самого пострадавшего, повлекшими временную нетрудоспособность.

А именно:

  • попытка самоубийства либо установленная судебным решением, вступившим в законную силу умышленность причинения работником вреда здоровью самому себе;
  • застрахованное лицо совершило умышленное преступление, в результате которого пострадало его здоровье.

Так же, возможно, снижение размера пособия по временной нетрудоспособности при несоблюдении следующих условий:

  1. С нарушением режима лечения, установленного лечащим врачом.
  2. Неявка больного в назначенный день на повторный осмотр либо на экспертизу.
  3. Если нетрудоспособность возникла вследствие употребления алкоголя, наркотических, психотропных веществ.

При наличии указанных фактов размер пособия будет не больше МРОТ за месяц.

Действия работника

Если сотрудник считает, что работодатель необоснованно отказал в выплате пособия или уменьшил его размер, он может обратиться в государственную трудовую инспекцию, однако, инспекция может выявить факт нарушения, но не выдает исполнительных листов.

Можно также обратиться в территориальный орган Фонда с просьбой проверить правильность действия работодателя. Конечная инстанция, конечно же, суд, только будьте готовы, суду необходимо будет представить доказательства, и заранее позаботьтесь об их наличии.

Хоть раз за свою трудовую деятельность каждый работник принесет работодателю больничный лист, и он должен быть уверен, что выплаты по нему будут правильными. Информация, представленная выше, дает необходимые знания о том, как правильно посчитать свое пособие, сколько времени оплачивается по разным случаям нетрудоспособности в год.

Размер выплат


Размер выплаты пособия по временной потере работоспособности зависит от нескольких факторов:

  • общий трудовой стаж;
  • среднедневная заработная плата;
  • период нетрудоспособности.

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали и не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными и состоят на учете в центрах занятости населения.

При трудовом стаже более 8 лет пособие подлежит 100% оплате от заработной платы. Если общий стаж составляет от 5 до 8 лет — 80%, менее 5 лет — 60%. Менее полугода — из расчета минимального размера оплаты труда. На начало 2019 года эта сумма составляла 11280 рублей.

Вместе с тем, следует иметь в виду, что пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком, при лечении в амбулаторных условиях, выплачивается в размере, зависящем от трудового стажа работника — за первые 10 календарных дней, за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка. При лечении ребенка в стационарных условиях — на общих основаниях, в зависимости от страхового стажа работника.

Пример расчета

Расчет больничного листа осуществляется путем вычисления среднедневного заработка сотрудника, который умножается на количество нетрудоспособных дней и трудовой коэффициент.

Среднедневной заработок исчисляется по формуле: СД=ГЗ/730.

Где ГЗ — это суммарный доход сотрудника за последние 2 года.

Пример расчета:

Работник проболел 10 дней, его общий трудовой стаж составляет 3 года.

За последние 2 года он суммарно заработал 1000000 рублей.

Среднедневной заработок в этом случае составляет: 1000000/730=1369 рублей.

Пособие, которое он получит: 1369*10*0,6=8214 рублей,

где 0,6 — это трудовой коэффициент (60% от заработной платы).

Если срок работы в одной организации не позволяет определить суммарный доход за последние 2 года, то работник должен представить справку о заработной плате по прошлому месту службы.

Законодательно установлены пределы годового заработка, идущего в расчет пособий по временной нетрудоспособности.

Так, в 2014 году — это 624000 рублей в год, в 2015 — 670000 рублей в год. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел. В 2018 году максимальный предел заработной платы, идущей в расчет больничных пособий, был равен 815 000 рублей в год, в 2019 году — 865 000 рублей

Расчет по МРОТ

Если у работника трудовой стаж менее полугода, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из минимального размера оплаты труда. Среднедневной заработок в этом случае составляет: 11280*24:730=370,85 рублей. Из этой суммы производится расчет.

Пример расчета:

Сотрудник провел на лечении 10 дней, общий трудовой стаж не превышает пяти лет.

В этом случае размер пособия составит: 370,85*10*0,6=2225,10 рублей.

Расчет для тех, кто был в декрете


Если в течение какого-то периода из двух последних лет предшествующих страховому случаю, женщина находилась в декретном отпуске, то она имеет право заменить эти годы другими предшествующими календарными годами (календарным годом) для расчета пособия при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Например, если работница находилась на лечении в 2016 году, то для оплаты этого периода берется суммарный доход за 2014-2015 годы. Но если в 2014 году женщина находилась в декрете, она может написать заявление о замене этого года на предшествующий ему 2013 год.

Оплата безработным

Выплаты пособий безработным производятся за счет Центра занятости населения, где гражданин состоит на учете. При этом гражданин может самостоятельно выбрать, что ему получать: пособие по нетрудоспособности или по безработице.

Сумма больничного не может превышать сумму выплат по безработице.

Снижение оплаты

Законодательством предусмотрены случаи, когда размер пособия по болезни может быть снижен по вине самого работника.

Причина сниженияРазмер пособияС какого периода снижается
нарушение режима, предписанного лечащим врачамне более МРОТс момента нарушения
неявка на врачебный осмотр в назначенную дату без основанийне более МРОТс момента нарушения
наступление заболевания или получение травмы вследствие алкогольного или наркотического опьяненияне более МРОТс первого дня лечения

Если минимальный размер оплаты труда в регионе подразумевает наличие особого коэффициента (например, для Крайнего севера), то размер оплаты периода временной неработоспособности не может при снижении превышать МРОТ + коэффициент.

Расчет пособия по уходу за ребенком в 2019-2020 году

Это могут быть бабушки, сестры, братья, любые застрахованные на нетрудоспособность, официально трудоустроенные родственники. В отличие от обычного больничного пособия, которое частично оплачивается работодателем, этот вид пособия начисляется и выплачивается в полном объеме государством. Причем согласно последним поправкам в законодательстве, больничный можно взять не только на период острого заболевания, но и на весь восстановительный период, в котором нуждается ребенок.

Важные моменты при расчете выплат пособия по нетрудоспособности:

  1. Отпуск по беременности и уходу за ребенком тоже включается в расчет трудового стажа;
  2. Премии, и иные поощрительные выплаты не включаются в расчет среднего заработка;
  3. Если в какой то момент, выплаты были в виде «натурального дохода», то есть продукцией, то они включаются в начисления по рыночной стоимости продукта;
  4. Если работник совмещал более 2-х лет работу, в нескольких организациях, то выплаты должны быть предоставлены каждым работодателем. Только работник должен озаботиться получением двух больничных листов, так как копии этого документа являются недействительными;
  5. Если трудящийся сменил место работы недавно, то для расчетов понадобится справка о доходах с предыдущего места работы;
  6. Пособия назначаются в течение 10 рабочих дней, и выплачиваются вместе с ближайшей заработной платой;
  7. Если работник уволился, а страховой случай произошел не позднее 30 дней со дня увольнения, при этом нового трудоустройства не произошло, то выплаты осуществляются последним работодателем;
  8. Существуют основания для отказа в выплате пособия по нетрудоспособности. Все они перечислены в девятой статье Закона № 255-ФЗ;
  9. Также существуют обстоятельства, которые являются основанием для снижения начисления пособия: когда нетрудоспособность получена в результате травмы, в состоянии алкогольного опьянения и продление состояния нетрудоспособности в случае несоблюдения лечебного режима;
  10. Величина МРОТ может изменяться в зависимости от региона, за счет так называемых региональных надбавок. Например, МРОТ в Москве с 2014 года равен 12600 рублям;
  11. При заполнении больничного, если нет уверенности в аббревиатуре названия фирмы, лучше попросить оставить эту графу для заполнения в бухгалтерии предприятия.

Как оплачивается больничный

Для получения пособия необходимо представить полученный в медицинском учреждении больничный лист в бухгалтерию по месту работы. Там производится расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности за весь период, указанный в листе, и его выплата в порядке, предусмотренном для зарплаты. Больничный лист должен быть подан работодателю в течение полугода после его выдачи. При нарушении этого срока документ считается недействительным. Если же оформляется электронный листок нетрудоспособности, с работника снимается обязанность передавать его на работу. Это должно происходить автоматически.

Рассмотрим нюансы оплаты больничных в некоторых особых случаях.

Оплата больничного по совместительству

Если у пациента более одного места работы, он должен сообщить об этом при оформлении больничного в медицинском учреждении. Ему выдадут несколько экземпляров листка нетрудоспособности по количеству работодателей. При этом на них будет указано, какое из мест работы основное.

Порядок выплаты пособия при совместительстве зависит от того, где работает больной на момент потери трудоспособности и где он работал на протяжении двух последних календарных лет. Исходя из этого определяется, кто будет оплачивать больничный:

  • Если работодатели в течение двух последних календарных лет были теми же, что и на момент открытия больничного, пособие должен выплачивать каждый из них.
  • В случае, если места работы перед больничным и на протяжении двух лет разные, пособие выплачивает один из последних работодателей — по выбору работника.
  • Работая два календарных года в нескольких компаниях, а на момент потери трудоспособности только в некоторых из них, можно выбирать, как будет производиться оплата — одним из последних работодателей или каждым в своей части.

Если выбран вариант, при котором пособие выплачивает одна из компаний, кроме стандартного набора документов, необходимо представить справки о том, что другие работодатели не назначали никаких выплат.

При выходе в декретный отпуск

На основании листка нетрудоспособности женщина может получить по месту работы пособие по беременности и родам. Оплачиваются указанная в больничном завершающая стадия беременности, непосредственно рождение и восстановительный период. Листок нетрудоспособности выдается при сроке 30 недель беременности или 28, если ожидается рождение близнецов.

По общему правилу больничный выдается на 70 дней до и на 70 после родов, то есть в общей сложности на 140 дней. Если беременность и роды протекали с осложнениями, больничный оформляется на более продолжительный период. При многоплодной беременности общая продолжительность нетрудоспособности – 194 дня, а при осложненных или преждевременных родах – 156.

При уходе за ребенком

Оформление и оплата листка нетрудоспособности в случае болезни (травмы) ребенка имеет ряд особенностей по сравнению с больничным при ухудшении состояния здоровья самого работника. В документе обязательно указывается возраст ребенка, от которого непосредственно зависит, сколько дней будет оплачено. С 7 до 15 лет один больничный длится максимум 15 дней, а после 15 лет – 7 дней.

Родители могут ухаживать за ребенком поочередно, разделив между собой период нетрудоспособности. Не оформляется больничный на период ежегодного, декретного отпуска или отпуска за свой счет, а также в случае пребывания ребенка старше 15 лет на лечении в стационаре.

После увольнения

В некоторых случаях можно получить пособие даже после расторжения трудового договора. Оно выплачивается при условии, что болезнь или травма наступили на протяжении 30 календарных дней после увольнения, если по месту работы лицо подлежало социальному страхованию.

Электронный больничный что это

В России давно назрела необходимость в переводе огромного документооборота, связанного с печатью листков нетрудоспособности, в электронный вид: ежегодно в стране выдается порядка 40 млн больничных, на печать бланков уходят более 100 млн рублей.

С 1 июля 2017 года в России вступил в силу закон, который позволил ввести на всей территории  страны электронный больничный. Другими словами, с этого момента поликлиники и больницы получили право выдавать листки нетрудоспособности в электронном виде, которые имеет равную юридическую силу с бумажными аналогами.

Электронные больничные формируются в автоматизированной системе Фонда социального страхования и призваны упростить оформление и оплату листков нетрудоспособности. Врачам теперь остается только поставить электронную подпись и переслать больничные в фонд. При этом заболевшим работникам уже не нужно относить листок нетрудоспособности в отдел кадров по месту работы. Это очень удобно, особенно если работник заболел, находясь вне места регистрации в отпуске или в командировке.  Если такое случилось, то медицинское учреждение населенного пункта, в котором вы находитесь, может оформить вам электронный больничный, который будет передан по электронной системе вашему работодателю и принят для оплаты. Однако при этом нужно учитывать, что электронный больничный оформляется по желанию пациента.

Важно! Медицинская организация, выдающая больничный, и ваш работодатель должны быть участниками системы формирования электронного больничного. Как и прежде, пособие по болезни рассчитывается из доходов сотрудника за два года

То есть для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если Вы заболели в этом году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2016 и 2015 годы (730 дней). Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС

Как и прежде, пособие по болезни рассчитывается из доходов сотрудника за два года. То есть для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если Вы заболели в этом году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2016 и 2015 годы (730 дней). Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС.

Суммировав официальный доход за два года, необходимо разделить значение на 730. Полученный результат будет являться среднедневным доходом, который так же учитывается при расчетах выплат по листку нетрудоспособности. К примеру, если Ваша зарплата за 2016 год составила 645 тысяч, а за 2015 год 580 тысяч рублей, то среднедневным доходом будет являться 1678 рубль (240 000 + 360 000 / 730 = 1678,08). Получить 100% выплаты (в нашем примере — 1678 рубль за день пребывания на лечении) можно только в том случае, если страховой стаж работы составляет 8 или более лет. Если страховой стаж составляет более 5, но менее 8 лет, то Вы получите 80% от среднедневного дохода (в нашем примере – 1342 рубля). Имея менее 5 лет страхового стажа можно получить только 60% (в нашем примере – 1006 рублей). Представим, что Вы провели на лечении (больничном) 4 дня. Если Ваш страховой стаж 8 или более лет, то за четыре дня Вы получите 6712 рублей, согласно нашему примеру (1678 * 4 = 3284)

Обратите внимание, к расчету принимается не трудовой, а страховой стаж

Расчетный период для больничного

В 2016 году в качестве расчетного периода берутся два года, которые предшествуют тому году, в котором наступил страховой случай, то есть в данном случае, когда заболел работник.

Например, если работник уходит на больничный в феврале 2016 года, то расчетный период – с 1 января 2014 по 31 декабря 2015 года. Именно за этот временной промежуток необходимо будет рассчитывать средний заработок.

2. Средний дневной заработок для пособия по нетрудоспособности

Для расчета больничного следует рассчитать средний дневной заработок, который исчисляется за 2 года, являющиеся расчетным периодом. В сумму заработка необходимо включить те выплаты работнику, с которых были исчислены и уплачены страховые взносы в ФСС. Берутся в расчет выплаты, как у текущего, так и у предыдущих работодателей. Для того чтобы включить выплаты с предыдущей работы, работник должен принести справку о доходах у предыдущих работодателей.

Если же последние 2 года человек не работал и, соответственно, за него не отчислялись страховые взносы, то больничный будет рассчитан, исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда), в 2015 году он составлял 5965 руб., в 2016 году МРОТ равен 6204 руб.

Важный момент: при подсчете заработка нужно учитывать то, что существует предельный размер общей суммы заработка за год, свыше которого выплаты работника уже не учитываются. В 2015 году предельный размер заработка составляла 670000 руб. В 2016 году – 723000 руб. Последняя сумма вам пригодится для расчета больничного в 2016 году, когда расчетный период будет 2014-2015 года. Указанные величины – это максимальные суммы заработка за год, которые можно учесть при расчете больничного листа (именно в пределах этих сумм уплачиваются страховые взносы в ФСС).

После того, как определен суммарный заработок за 2 года, остается его только поделить на количество дней в этих годах (730 или 731).

Полученная от деления заработка работника за 2 года на 730 (731) величина и будет являться средним дневным заработком работника.

3. Страховой стаж для больничного пособия

Расчет страхового стажа для больничного так же, как и предыдущий пункт, вызывает у бухгалтеров массу вопросов. Подробно данный вопрос рассмотрен здесь. Там же приведен пример расчета страхового стажа для больничного.

В зависимости от страхового стажа считается пособие по больничному листу:

  • 60% от среднего заработка начисляется в случае, если страховой стаж менее 5-ти лет;
  • 80% – если страховой стаж от 5-ти до 8-ми лет;
  • 100% – свыше 8-ми лет.

4. Оплата больничного листа

Для расчета компенсации по больничному листу остается только умножить средний дневной заработок, исчисленный в пункте 2, на процент в зависимости от страхового стажа и на количество дней больничного.

По закону работодатель оплачивает первые 3 дня больничного из своих средств, дни же свыше 3-х оплачивает ФСС.

Для того чтобы закрепить представленную выше информацию, ниже рассмотрен пример того, как рассчитывается больничный лист.

Пример расчета пособия по больничному листу

Иванов уходит на больничный с 15 октября 2015 года на 8 дней. Страховой стаж Иванова 7 лет. Рассчитаем пособие, положенное Иванова по больничному листу.

  1. Расчетный период

Иванов заболел в 2015 году, значит расчетный период 2013-2014 года.

  1. Средний дневной заработок

Заработок Иванова за 2013 год – 620000 руб., за 2014 – 480000 руб.

В 2013 году заработок Иванова превысил предельную сумму для расчета больничного, равную 568000 руб., поэтому весь заработок учесть не может, берем сумму, равную 568000 руб.

В 2014 году заработок Иванова не превысил предельного значения, поэтому учитываем его полностью.

Суммарный заработок за 2 года = 568000 + 480000 = 1048000 руб.

Средний дневной заработок = 1048000 / 730 = 1436 руб.

  1. Страховой стаж

Страховой стаж Иванова 7 лет, поэтому пособие будет считаться в размере 80% от среднего заработка.

  1. Пособие по больничному листу

Пособие за счет работодателя = 1436 * 80% * 3 = 3446 руб.

Пособие за счет ФСС = 1436 * 80% * 5 = 5744 руб.

расчеты с персоналом

По каким правилам оплачивается блист

До недавнего 2013 года все выплаты работникам по предоставленным ими больничным листам осуществлялись непосредственно компанией-нанимателем. Фонд социального страхования в последующем возмещал организациям выплаченные суммы. Начиная с 2013 года больничный за счет работодателя не оплачивается (не во всех регионах), выплата соответствующего пособия осуществляется по схеме

На компанию-работодателя в этом случае ложатся обязанности по своевременной уплате страховых сумм в Фонд соцстраха, расчет причитающихся компенсационных выплат и передача этих данных в ФСС.

Вся процедура выглядит следующим образом:

  1. Гражданин предоставляет б/лист в бухгалтерию организации-работодателя.
  2. Бухгалтер осуществляет необходимые расчеты, затем передает сведения по ним в ФСС.
  3. Если бухгалтер все посчитал правильно, то ФСС направляет работнику причитающееся ему пособие по временной нетрудоспособности (на лицевой счет банковской карты или почтовым переводом).

Для исчисления суммы пособия, причитающегося находящемуся на больничном сотруднику, в учет берется его зарплата за последние 2 года. Тут имеются в виду именно календарные года, то есть, если работник заболел в 2016 году, то для начисления компенсации бухгалтер возьмет данные за 2015 и 2014 гг. При этом учитывается только официальный заработок сотрудника. Если он какое-то время работал без соответствующего оформления трудовых отношений, то этот период в расчет включен не будет, так как отчисления в ФСС осуществляются только с официального дохода. В соответствии с нормами действующего Законодательства работодатель в качестве страховых взносов в ФСС должен отчислять 2,9% от заработной платы сотрудника. Такие перечисления должны осуществляться на протяжении всего периода работы гражданина в организации и в течение 30 дней после расторжения трудового договора с ним (увольнения).

Исчисление пособия по болезни осуществляется с учетом таких факторов, как средняя зарплата работника и его трудовой стаж. Исключением являются б/листы, выданные лицам, ставшим жертвами травмы на производстве. Таким работникам пособие выплачивается в размере 100 % их среднего заработка.

Может ли быть оплачен больничный за счет работодателя? Сколько дней в 2016 году будет компенсировано из бюджета организации? На любую компанию-работодателя ложится обязанность по оплате из собственных средств первых трех дней нетрудоспособности сотрудников. Это правило действует в случаях, когда работник находится на больничном по причине собственной болезни. Если уход требуется его родственнику или нетрудоспособность наступила в связи с беременностью и родами, то б/лист будет полностью оплачен ФСС.

Роль работодателя и ФСС

Кто платит?

Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться, кто есть кто в правоотношениях по обязательному социальному страхованию.

Страхователь – это любой работодатель, страховщик – это исключительно Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд), застрахованное лицо — работник. Основанием возникновения правоотношений по страхованию является страховой случай – это болезнь, травма, беременность, рождение ребенка, уход за ним до полутора лет, смерть работника или члена его семьи в возрасте до восемнадцати лет.

Ответ на вопрос, кто должен оплатить больничный, зависит от вида страхового случая и от способа вступления в программу страхования (обязательное или добровольное).
Так, если работник путем подачи заявление в Фонд и ежегодного самостоятельного перечисления страховых взносов вступил в программу добровольного страхования, пособие выплачивается с первого дня больничного Фондом.

Если работник застрахован исключительно своим работодателем, который за него перечисляет необходимые взносы, больничный оплачивается в зависимости от причины нетрудоспособности:

  • Болезнь, аборт, экстракорпоральное оплодотворение, травма (за исключением травмы полученной в результате несчастного случая и профзаболевания) с первый по третий день включительно работодателем, а с четвертого дня и до дня окончания страхового случая Фондом.
  • Уход за больным членом семьи, протезирование в стационаре, санаторно-курортное лечение после пребывания в стационаре, карантин на предприятии работника или его ребенка до семи лет — с первого дня за счет бюджета Фонда.

Стоит отметить, что документом, подтверждающим факт наступления страхового случая, является только больничный листок, форма которого с 2011 года унифицирована на все территории РФ.

Никакая справка вместо больничного не дает право на получение пособия, она может только подтвердить, что работник не прогуливал, а был на приеме врача.

Быстрота оплаты

Пособие по больничному листу выплачивается в дни установленные работодателем для выплаты заработной платы. Причем привязка идет к ближайшему дню выплаты зарплаты после назначения пособия, которое должно быть в течение десяти дней после сдачи больничного листа.

Таким образом, сдав больничный лист, прибавляем десять дней и смотрим когда ближайшая дата выплаты зарплаты у вашего работодателя. Именно в этот день работодатель обязан выплатить вам пособие по временной нетрудоспособности.

Количество больничных в год, подлежащие к выплате

Важно сказать, никто не может уволить работника часто болеющего работника. Закон ограничивает лишь продолжительность оплаты дней временной нетрудоспособности, но никак не возможность брать больничный

Для расчета используются исключительно календарные дни, и именно календарный год.

И причины этого:

  1. При заболевании или травме работника продолжительность выплаты пособия не ограничена и должна выплачиваться за весь период нетрудоспособности.
  2. Если работник долечивается после стационара на территории страны в санаторно-курортной организации – за весь период лечения, но не больше 24 дней в году.
  3. Инвалиду – не больше четырех месяцев подряд или пяти месяцев в году.
  4. Работнику с трудовым договором на срок до шести месяцев – максимально 75 дней в году.
  5. При уходе за больным членом семьи:
    • до 7 лет – максимально 60 дней в году,
    • до 15 лет – не больше 15 дней по одному больничному и не больше 45 дней в совокупности в год;
    • ребенок-инвалид до 15 лет — не более 120 дней в год;
    • до 15 лет при наличии у ребенка ВИЧ-инфекции при лечении в стационаре – не ограничивается;
    • за иными членами семьи – 7 дней по одному больничному и не больше 30 дней в год в совокупности.

Ограничения по протяженности периода оплаты больничного

Установлены следующие ограничения по протяженности периода неспособности к труду, который будет оплачен (закон № 255-ФЗ):

для заболеваний, не связанных с травматизмом (пп. 2–4 ст. 6):

  • продолжение лечения на курорте — 24 дня по календарю;
  • для лиц, признанных инвалидами, — 4 следующих подряд месяца или любые 5 месяцев в течение года (для больных туберкулезом это ограничение не действует);
  • работников, принятых на работу на определенный срок, — 75 дней по календарю (для лиц, больных туберкулезом, не применяется);

нетрудоспособности, вызванной необходимостью ухода (п. 5 ст. 6):

  • за ребенком до 7-летнего возраста независимо от того, где он лечился (дома или в лечебном учреждении), — весь период болезни, но не более 60 (при ряде заболеваний — 90) дней в течение года;
  • ребенком в возрасте от 7 до 15 лет независимо от места прохождения лечения — только 15 дней по каждому из листков нетрудоспособности и не более 45 дней за год;
  • ребенком-инвалидом до 18-летнего возраста независимо от места, где он проходит лечение, — весь период болезни, но не более 120 дней в течение года;
  • ребенком до 18-летнего возраста, страдающим ВИЧ-инфекцией или онкологией, проходящим курс лечения в лечебном учреждении, — весь его период;
  • другими родственниками при лечении в домашних условиях — до 7 дней по каждому из листков нетрудоспособности и не более 30 дней за год;

нетрудоспособности по случаю беременности и родов (п. 1 ст. 10):

  • в отношении 1 ребенка при неосложненных родах — 70 дней по календарю до и после родов, а при возникновении осложнений ко 2-й части прибавляют еще 16 дней;
  • в отношении нескольких детей — 84 и 110 дней до и после родов соответственно;
  • при усыновлении ребенка в возрасте до 3 месяцев можно претендовать только на 2-ю часть оплаты, рассчитываемую исходя из того же количества дней (70/110), исчисляемых от даты рождения ребенка;
  • у беременной, проживающей в загрязненном радиацией районе, 1-я часть периода оплаты увеличивается до 90 дней (п. 6 ст. 18 закона «О социальной защите…» от 15.05.1991 № 1244-I).

Если во время действия листка нетрудоспособности, оформленного в связи с беременностью и родами, женщина продолжает работу, длительность периода, подлежащего оплате, сокращается на время ее работы (п. 46 приложения к приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Список источников

  • www.fingramota.org
  • passus.ru
  • lgoty-vsem.ru
  • ipopen.ru
  • nsovetnik.ru
  • buhland.ru
  • MolodSemja.ru

Добавить комментарий